过敏性结膜炎

过敏性结膜炎可表现为急性、间歇性、或者慢性结膜炎症，通常是由于空气中的过敏原引起的。症状包括眼痒、流泪、分泌物和结膜充血。诊断是基于临床的。治疗为局部抗组胺药物和肥大细胞稳定剂。
病因
过敏性结膜炎是对特定过敏原的 Ⅰ型过敏反应。
季节性过敏性结膜炎（枯草热性结膜炎）是空气中树木、花草或种子等植物的霉菌孢子或花粉引起的。一般春天、夏末或者早秋是发病高峰期，冬天一般消退——与引起过敏反应植物的生命周期有关。
常年性过敏性结膜炎（特应性结膜炎，特应性角结膜炎）是尘螨、动物毛屑和其它非季节性过敏原引起的。这些过敏原，尤其是那些室内的过敏原，一般引起常年的反应。
春季角结膜炎是一种更加严重的很可能是原位过敏的结膜炎。最常见于5～20岁的男性，多伴有湿疹、哮喘，或季节性过敏反应。 春季角膜结膜炎通常在每年春季复发，秋冬季消退。许多儿童一旦成年后就不再出现这种结膜炎。

共同表现
过敏性结膜炎患者诉有
• 双侧眼部轻度至剧烈瘙痒
• 结膜充血
• 光敏感（严重者畏光）
• 眼睑水肿
• 水样或者纤维样分泌物
常伴有鼻炎。 许多患者还患有其他特应性疾病，如湿疹，过敏性鼻炎或哮喘。

对症治疗
局部抗组胺药物、非甾体抗炎药、肥大细胞稳定剂或者联合治疗
顽固病例可用局部皮质类固醇或者环孢素
有时口服抗组胺药物
避免接触已知过敏原、冷敷和使用人工泪液可以减轻过敏性结膜炎的症状，抗原脱敏治疗偶尔有效。局部非处方抗组胺药（如酮替芬）在轻症患者有效。如果上述药物效果不明显，可以应用局部处方抗组胺药（如奥洛他定，贝他斯汀，氮卓斯汀）、肥大细胞稳定剂（如奈多罗米，色甘酸钠）、或非甾体类消炎药（如酮咯酸）单独使用或联合用药。顽固病例或有必要快速缓解症状时，可用局部皮质类固醇（如氯替泼诺，0.1%氟米龙，0.12%～1%醋酸泼尼松龙，每日3次）。由于局部皮质类固醇可引起潜在眼单纯疱疹病毒感染 发作，可能导致角膜溃疡和穿孔，长期使用还会引起青光眼和白内障，因此必须在眼科医生指导和监测下才能应用。局部应用环孢霉素滴眼可以有所帮助。将皮质类固醇或他克莫司软膏涂在皮肤上是非常有效的治疗眼睑特应性皮炎的方法.口服抗组胺药（如非索非那定，西替利嗪或羟嗪）可能会有所帮助，尤其是当患者出现其他过敏症状（如流鼻涕）时。

季节性过敏性结膜炎很少需要多种药物或间歇性局部应用皮质类固醇治疗。