家属拍摄患者发病时言行 唤醒患者“ 自知力 ”承认生病

       本文讲述了一个真实的故事，也许可以帮助到那些由于 自知力缺乏 而拒绝服药难以恢复健康的精神分裂症患者。

       我的弟弟患有严重的精神分裂症，他和我们全家为此已经苦苦抗争了 十余年。他最严重时曾彻底失控。他有妄想，好斗，想法完全与现实脱节。尽管我们做了最大努力，最终他还是沦落到流浪街头，衣服脏兮兮、破破烂烂，还散发着腐臭，就和许多精神分裂症患者一样。更重要的是，在长达 十数年 里，他在我们市县里接受了许多次住院及门诊治疗，通常每个疗程包含几次。他曾 3次 被强制管制并被迫接受药物治疗，每次情况都有所好转，他能够恢复控制力，头脑也变得清醒。

       然而不幸的是，他 自始至终 不觉得自己有任何问题。他认为自己没有病，所谓精神分裂症根本是子虚乌有。这样的想法让他无可避免地 一再停药，并再次陷入精神病发作和流浪街头的恶性循环中。

       我们这么多年都无法让他相信自己确实病了，这种疾病正在摧毁他的生活而且需要治疗，多次失败让我们几乎放弃，几乎就此认命。但是，我突然想到就算他不相信我，不相信任何人，或许他还能相信自己的眼睛。因此，在他患精神分裂症的这过去的 两年 时间里，我决定偷偷地将他的言行拍下来，有他与家人的互动的时候，也有他自己的时候。

       接下来的 6个月 里，我用我的手机摄像机记录下了他精神病发作的样子。我拍下了他混乱无章、支离破碎的言语； 我拍下了他毫无缘由地，突然对身边的人变得好斗，包括与他毫无交集的路人。总之，我向他证明了没有任何人的挑衅，他依然会发作。我把素材整理成一个几小时的录像，来重现他最真实地一面。

       在这 6个月 的后期，我曾有一次让他再回到管制中心，接受了为期几个月的住院治疗，并被迫接受了药物治疗。在那里他重拾了精神状况的稳定和自控力。但是他依旧不承认自己有病。

       在他恢复清醒和自控力后，我没有立即把视频给他看，我不想马上给他这么大的刺激。我一直在寻找一个恰当的时机，所以在他恢复正常后我仍在等待，直到 三个月 后。在给他看视频前，我明确地警告了他将会看到怎样的场景。起初他拒绝看录像，觉得我动机不良，无非又是想羞辱他。但是好几次沟通后，他同意了看其中的一部分，所以我们坐在一块儿，开始播放录像。

       一开始看的时候，他非常生气，对我偷拍他的行为感到暴怒； 并且，他捏造了一大堆理由和借口来为自己的行为开脱，而无视那些表现本身。但我仍说服他继续看下去，他不情不愿地同意了。接下来我们坐在一起，把录像看完，我又把所有内容拷贝到了 IPAD 里，并鼓励他一个人想看的时候，或多或少能再看一看。

       渐渐地，他开始为自己所看到的内容感到不安。他为镜头里的自己感到震惊和失望，无法相信自己会说出那样的话，做出那样的事。但是事实不容狡辩，那就是他的所作所为。因此，他渐渐开始 重新考虑 那唯一的可能性： 他有某些严重的问题。

       这么久来 第一次，他作为 旁观者 审视了 自己，并且在清醒状态下被迫得出了结论： 录像中的这个人是一个精神分裂症患者。

       接着，我的弟弟决定接受住院治疗。他在一个离家不远的地方短住了一段，然后搬回了家里，直到找到自己的住处。至此已经 两年 了。自确诊以来，他迎来了持续最长的健康状态并仍在保持。他不再否认自己的疾病，更重要的是，他开始 认真吃药，并保证再也不会陷入以往那种状态。从他得病以来，他第一次开始自省，而我们，整个家也开始变得乐观。

       正如你我所知，精神分裂症患者的 自知力缺乏 是一个很让人头痛和讨厌的问题。事实上对于许多长期的精神分裂症患者，自知力缺乏 是阻碍治疗和康复的唯一障碍。我想录像或许就是个好方法，因为我弟弟的状况不比任何其他病人轻。原本他是那么无可挽救，貌似注定了要在街头，或是监狱，或是精神病院里度过余生。这本来是纠缠我们全家已久的悲剧，但我们现在，又重获了希望和信心。更重要的是，我相信这个方法，也能为其他患者及他们的家庭带来改变和希望。最后感谢郑州XX医院的所有医生。

        @乡下幺妹儿 给您几点建议吧

       1.  一定要到专业的医疗机构进行专业的治疗，药物和心理治疗两个方面的。

       2.  做好心理和经济上的准备，长期陪伴病患。

       3.  一定要让病患能意识到自己是生病的状态，抵触药物治疗和拒绝承认生病对于后期恢复是很不利的。

       4.  一定要保证充足的睡眠。药物会让患者嗜睡，在患者日常生活的时候可以吃一些香蕉，火龙果补充钾元素和膳食纤维，患者可能出现便秘的情况。这两种水果可以大大改善。尽量吃些西蓝花，长期服药对肝脏不好，西蓝花可以解毒护肝。

       5.  每天进行一个小时左右的运动，刚开始可以就二十分钟，后面的日子再慢慢加到一个小时左右。每天运动后，可以用热水泡泡脚。缓解一下，也能解压。

       6.  可以准备一些黑巧克力，食用黑巧克力可以增加大脑里血清素的浓度，可以让患者心情愉悦。亢奋的时候就不要吃了，会有反作用。

       写了几点，在这还是想强调一下运动的作用大脑是个神奇的器官，运动对前额皮质功能的恢复很有效果。可以让人分泌内啡肽对病患恢复很有好处。刚开始的时候，可以每天走一走，一点点增加运动的时间。后续可以尝试羽毛球这种互动的运动。

       最后还是祝病患早日恢复。

       2021-07-30
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多有心的家属啊，一个好的家属胜过药物。

能得到救助的患者都是幸运的

还好文中的病人最终有了自知力

敲钟人 发表于 2022-8-16 19:32
多有心的家属啊，一个好的家属胜过药物。

在家靠父母  出门靠朋友

论坛就是朋友群

蓝莓糖 发表于 2022-8-16 19:48
还好文中的病人最终有了自知力

承认生病就不会抵触服药，就有救了 ……