如何识别女性多毛症以及有效治疗方式是什么

康复之路 康复之路 1472 人阅读 | 3 人回复 | 2022-10-22

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多毛症是女性黑或粗的毛发在通常男性毛发增长部位(如胡须、髯、胸部中央、肩膀、下腹、背部、大腿内侧)的过度增长。被认为增长过度的毛发数量可能由于民族背景和文化差异而不同。多毛症通常是由于高水平的雄性激素(雄激素,如睾酮)或对正常水平雄性激素不断增加的敏感性导致。根据《默沙东诊疗手册》的表述,倾向于雄性激素的荷尔蒙平衡可能会导致多毛症。该平衡可能因多余的雄激素的产生而倾斜。然而,在多毛症存在的家庭(家族性多毛症)中,女性的毛囊似乎对正常水平的雄性激素更敏感。
多毛的评估
医生必须确定多余的毛发是由疾病导致或是仅仅是简单的美容问题。
警示特征
在体毛过多的女性中,某些症状引起人们的关注:
• 男性特征(女性男性化)的发展,如声音加粗、肌肉尺寸增加、秃头、月经周期减少或紊乱、痤疮
• 多余毛发的突然出现及快速增长(超过几个星期到几个月)
• 在腹部或骨盆生长
多余毛发的突然出现可能表明癌症。
何时就医
如果出现警示特征,患者应及时就医。如果过量毛发逐渐出现且无警示症状,人们也应该去看医生,但就诊无需尽快。
一般,没有警示特征的女性,如果一直毛发过多,但感觉良好,经期正常,没有其他的男性特性,同时家庭成员有过多的毛发,则并不需要去看医生。这样的女性有过量的体毛,因为她生长在这样的家庭中。
医生会怎么做
医生首先询问有关患者症状和病史的问题。医生接下来进行体检。医生在病史及体格检查中的发现往往表明病因及可能需要做的检查(多毛症的一些病因及特征)。
女性通常会被询问毛发开始过度生长的时间及部位、是否有月经期、月经周期是否规律。医生还将会询问她们是否有妊娠问题,是否家庭人员有过量的毛发。
医生会询问患者正在服用的所有药物,尤其是 合成代谢类固醇及其他已知会促进毛发生长的药物。
在体检时,医生会注意毛发生长的模式,寻找其他男性化特征及导致这些特征的病因。例如,盆腔检查时触到的肿块可能提示卵巢肿瘤。
检查
没有其他疾病体征的男性不进行进一步检查。
对女性进行血液检查,以测定各种激素的水平,从而帮助确定病因:
• 睾酮
• 硫酸脱氢表雄酮 (DHEA)
• 促卵泡激素 (FSH) 与促黄体激素 (LH)
• 泌乳素
通常进行骨盆超声检查和/或计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI),以排除盆腔或肾上腺癌,尤其是如果在盆腔发现肿块,或如果睾酮或 DHEAS 水平较高的话。如果怀疑是垂体疾病,应行头部 MRI。
如怀疑库欣综合征或通过影像学检查到肾上腺肿瘤,还应进行尿液检查。
多毛的治疗
• 治疗基础疾病,包括停用或更换引起多毛的药物
• 漂白或脱毛,更加美观
• 激素治疗
优先的情况是治疗或纠正。例如,引起多毛症的药物被停用或改用其他药物。
治疗过量的毛发是不必要的,除非女性为了美观的原因而希望减少或消除毛发。如果过量毛发的生长与雄性激素水平的升高不相关,可用物理方法去除毛发。如果雄性激素水平升高是毛发增多的原因,除了物理方法外,激素治疗是必要的。
物理方法
有几种方法可供选择。
脱毛去除皮肤表面上毛发的一部分。方法包括刮除以及使用非处方乳膏,但乳膏可能含有硫酸钡和/或巯基乙酸钙。
脱毛包括祛除完整的带有根部的毛发。暂时祛除毛发的方法包括以钳子拔除、拔毛、打蜡及在家使用脱毛设备。某些方法具有更持久,有时产生永久的影响,但该治疗方法常常必须重复。这些方法包括电解、热解和 激光治疗。
激素治疗
通常,使用激素治疗多毛症要花费很长一段时间,因为大多数引起高雄性激素水平的疾病不能治愈。这些激素包括避孕药及阻断雄性激素作用的药物,如非那雄胺或安体舒通。孕妇或准孕妇不宜服用阻断雄性激素药物,因为它可能会导致男性胎儿女性特质的发展。
如果卵巢产生极高水平的雄性激素,可以使用促性腺激素释放激素激动剂(如醋酸亮丙瑞林),但这些药物的使用必须由妇科医生或内分泌医生严密监督。皮质类固醇可用于降低由肾上腺肿瘤产生的雄性激素水平。
其他方法
漂白是除脱毛外的另一种选择。当妇女仅具有少量的多余毛发时,这种方法是便宜的,并且效果很好。漂白剂能减轻头发的颜色,使其看起来不太明显。几种类型的毛发漂白产品可供使用。大多数产品含有过氧化氢。
依氟鸟氨酸乳膏,每天使用两次,减缓毛发生长的速度。

回答|共 3 个

一路陪伴 发表于 2022-10-22 19:38:51| 字数 53 | 显示全部楼层

楼主 @春风十里 在提出女性多毛症的处置方案时 应对等提出男性发际线后退的处置方案,对称的解决女性美丽与男性雄壮

春风十里 发表于 2022-10-30 15:09:29| 字数 20 | 显示全部楼层

谢谢建议,这次主题主要是针对女性多毛症的

一路陪伴 发表于 2022-10-30 17:43:13| 字数 68 | 显示全部楼层

春风十里 发表于 2022-10-30 15:09
谢谢建议,这次主题主要是针对女性多毛症的

盼望下期针对男性发际线撤退与地中海漫岸的对策方案 ……
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