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奥氮平 为 精神分裂症 的一线用药
研究人员建议将 奥氮平 和 奋乃静 作为一线精神分裂症治疗药物
根据《 精神分裂症 》杂志 发表的一篇 临床观点,奥氮平 和 奋乃静 应与 阿立哌唑 和 利培酮 一起被视为精神分裂症患者的 一线 抗精神病药物。
明尼苏达州 罗切斯特 · 梅奥诊所 的医学博士 马泰 · 马尔科塔 ( Matej Markota ) 及其同事写道:“ 临床医生在为 初治患者 开具抗精神病药物时,面临着 平衡 疗效 和 副作用 的挑战。现有的评估通过赋予 体重增加 和 / 或 迟发性运动障碍 等一些 副作用 以高度重要性来解决这个问题,这通常导致将 奥氮平 和 第一代抗精神病药物 ( FGA ) 等药物分别排除在一线治疗之外。”
研究人员指出,临床试验表明,与 利培酮 或 阿立哌唑 相比,奥氮平 具有更好的 疗效 和较低的 停药率。奥氮平 确实有较高的 体重增加风险,但现有数据并不表明它相对于其他药物会 增加 死亡率。鉴于其对敌意的明显影响,研究人员认为,对于那些可能担心 攻击性的患者 来说,奥氮平 是首选的一线药物,而 氯氮平 是二线药物。
与此同时,奋乃静 通常被忽视,因为 第一代抗精神病药物 存在 锥体外系症状 的风险,如 迟发性运动障碍 ( TD )。“ 然而,第一代抗精神病药物 和 第二代 抗精神病药物 类别中的 迟发性运动障碍 风险存在相当大的 差异,这是其他算法经常忽略的一个细微差别,奋乃静 是 第一代抗精神病药物 中已知的 迟发性运动障碍 风险最低的药物之一。” 他们指出,这种 药物 还具有良好的 代谢 和 体重 增加特征。
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