医生 悲天悯人救苦救难

        袁钟： 做与文化相适应的医生

         医生价值观人文精神

        在 2014 年 12 月 13 日 召开的“ 国际临床科室管理年会 ”上， 协和医科大学 出版社社长 袁钟 发表了 《 做与文化相适应的医生 》的主题演讲，他语调平常却处处 针砭 时弊，很多事例引人深思，现场 300 多名 听众听得鸦雀无声。

       袁钟教授到底讲了些什么？  一起来看看。

        一个人找你看病，把所有 隐私 告诉你，把衣服 脱光了 让你检查，把所有 痛苦 告诉你，把 生命 都交给你，这种人是仅次于 神 的人，而不是一般人。

       因为 爱 才有了 医疗 和 医院，如果把这个 精神泯灭了 就不再叫 医疗，那叫 交易，它不可能有尊严。

        当 中央电视台 在播“ 冬虫夏草含着吃 ”“ 生命一号 ” 等虚假广告的时候，就说明整条河流都已经被 污染，没有哪条鱼能摆脱被污染，治理污染的办法就是治理上游。

        经常有 学生 问我 人文医学 有什么用处？  我想从两个层面来说，第一个层面是 价值观，第二个层面是 人文智慧。价值观是道，人文智慧是术。

        价值观里的尊严

       首先，我想说一下“ 道 ”的问题。现在又到年底了，很多医院都会在这个月开 医院 总结大会，我听过一些院长开总结大会时说： 过去的一年，经过全院职工的不懈努力，我们医院的 住院患者 增加了 20%，我们的 门诊患者 增加了 30%，我们的 收入 增加了 10%。那么这句话是不是有什么问题？  可能在座的主任和医生们都会觉得这是意见很自然的事情。其实我告诉大家，这不应该是院长说的话，这应该是 企业家 说的话，我们院长该 怎么说？  我们应该说的是“ 我们治愈了多少人，我们帮助了多少人。”

       我们已经忘了什么叫医院，这是 价值观 出了问题。也有医生告诉我说，自己当医生就是为了 赚钱。这本身没错，但我想告诉你，只想 赚钱，千万别当 医生。这个社会上比当医生 赚钱的 工作还有很多，卖房子、开矿、做金融、做 IT …… 但是，只有 两个 行业又有钱又有尊严，一个是医生、一个是教师。 在日本，只有 两个 职业能被成为“ 先生 ”，同样是 医生 和 教师。

       我有一个朋友，是 北京协和医院 的 科研处长，他是 维吾尔族人。他曾经给我讲过一个事情，在 维吾尔族人 认为人去世了可以 升天，但是不是所有人都有机会 升天，要经过集体讨论，贪官、坏警察、坏城管 要被打入 地狱，但只有 两个 职业可以不经过讨论集体 升天，那就是 医生 和 教师。

       什么叫尊严？  我也是一名医生，我非常有体会。一个人找你 看病，把所有 隐私 告诉你，把衣服 脱光了 让你检查，把所有 痛苦 告诉你，把 生命 都交给你，这种人是仅次于 神 的人，而不是一般人。如果 医生 不好好看病而是看患者的口袋，患者会恨死你。

       基督教 两个东西很重要，一是 神圣 观念，再者是 博爱 精神。神圣观念 告诉我们医生是一群 优秀 的人。中华中国医师协会 的 张雁灵会长 跟我讲，他九十年代去日本，日本当时有人专门来拜访这帮医生，这让中国去的医生们很奇怪，“ 我们不是政治代表团，我们又不是经济代表团，也不是外交代表团，只是医生代表。” 最后那位拜访者说了一句“ 我一辈子想当医生，可是考不上，我尊敬医生！”

       北京 和睦家医院 的董事长 李碧菁 是个 犹太人，她曾告诉我 犹太人 为什么比其他人好像多那么多 聪明、成功 的人，其实就是因为 犹太人 有神圣观念。犹太人 认为他们是上帝的 子民，所以他们比其他人 更努力、更勤奋，也就 更易成功。

        医生 应该有神圣观念，都是 最优秀 的一群人，不管在哪个层面，即使 村医 也是当地最优秀的人。前两天台湾有个 医生 很优秀，柯文哲现在成了 台北市市长。医生 在当地不仅是医生，他是领袖，一个好医生不仅是技术而且他的人品也要得到大家的认可。

        但是大家也很清楚，这些年我们社会出了很多问题。上海 复旦大学 医学院 的学生投毒杀死自己的同宿舍 同学，他说过一句话“ 我是个‘ 空人 ’，没有价值观。”

       我不知道大家想过没有，他为什么是个“ 空人 ”？  想一想这些年还有 几个 大学生杀人的，比如 马加爵、药家鑫。我们这些年创造了巨大的物质财富，但我们创造了精神财富吗？  大家可以扪心自问。我们国家有很多 传统美德，爱国家、爱家庭、爱故乡、讲孝尽、讲勤俭、讲以德服人，讲天下为公，讲克己复礼，讲温良恭俭让、讲礼义仁智信，好像现在这些都没有怎么讲。

       人文精神的救赎

       主持人 孟飞 说过，这些年来 《 非诚勿扰 》 相亲最成功的不是大陆，而是台湾和香港的 男士。香港很多青年可能参与了 占中，但一些美德可能并不比我们大陆差。为什么 港台男士 现在比我们大陆男士更受中国女孩的喜欢？ 我们说看一下 马英九、连战，再看一下 徐才厚、薄熙来 和 周永康。谁更有中华美德，谁没有中华美德。

       前不久 中华书局 刚刚出版了台湾的 中华传统文化基础教材 两本。我所有的台湾朋友都告诉我，他们从小都读 《 论语 》，而我们在干什么？  我们的思想品德课在 集体掩耳盗铃。有北大教授说我们这几年培养了很多的“ 精致的利己主义者 ”，什么叫精致的利己主义者？ “ 精致 ” 是聪明，“ 利己 ” 就是所有都是以自我为中心。

        我们真的应该好好反省，有一次我和 撒贝宁 在武汉对话，他问我“ 医疗行业怎么样？ ”，我则回应“ 先别说医疗行业怎么样，当中央电视台在播‘ 冬虫夏草含着吃 ’‘ 我生命一号 ’等虚假广告的时候，就说明 整条河流 都已经被污染，没有哪个鱼能摆脱被污染，治理污染的办法就是治理上游。党中央习总书记现在正在治理上游，河流也许很快就能干净。

       这其实就是价值观。各位都是掌握了各种先进技术的大专家，有了满身功夫可以干 两件 事情，一是 见义勇为，二是 拦路抢劫。干好干坏，人内心的文化决定你最终会做出什么样的选择。

       有位医生告诉我，他在消化科上班的第一天，他们科室要完成的一个指标还没完成，快要下班的时候来了一个患 心血管病 的农民因为挂错号找到了他，但是他当天一个病人都没有，因此当时就违背良心给这位农民 看病给 开了药，病人抓药再回来问他时，他觉得内心实在过意不去。他就告诉这位农民再去挂一个 心血管 的号，那个农民突然哭道“ 我钱都用光了 ”。这位医生后来说道，他当时有一种坐台的感觉，从此告别了医院，不再做医生。

       我们在当 医生、院长、干部 在制定政策的时候，千万不能让我们的医生去 牺牲善良 才能获得 正当权益。他本来该有 一万块钱 的工资却只他发 两千，另外 八千块钱 让他自己去赚，这是邪恶的。

       什么叫医疗？  医疗起源一个 同情心，人贵在有 同情心。最初人们因为看到 受苦受难，有人难受就去帮他，这才叫做 医疗。什么叫医院？  中世纪的时候，基督教派的社会有很多 流浪的、无人管的 乞丐穷人。因此，他们设了一个场所让他们 缓解苦难，最后慢慢形成了 医院。因为 爱 才有了 医疗 和 医院，如果把这个精神泯灭了就不再叫 医疗，那叫 交易，它不可能有尊严。

        我们几乎把医院当成一个企业，我们的领导们在一块开会最喜欢说的是“ 我们医院 5 个亿，我们医院 8 个亿，我们医院 9 个亿，我们医院 12 个亿，我们医院 20 个亿。” 我想这 医学人文 就是干这个的，塑造医生的价值观。为什么 协和 的 妇产科主任 郎景和院士 告诉他们科室医务人员每周必须 读一本 本专业以外的书，就是为了扩大知识面。我们的 医生 应该学会和人打交道，我们不能只会和 疾病 打交道。

      “ 有时去治愈，经常去帮助，却总是抚慰 ”， 总是 抚慰，但我们有 抚慰 能力吗？ 这恰恰是 医学人文 要弥补的。中国医生 和 美国医生 的区别在哪？ 中国医生现在 临床经验 非常丰富，我们做了那么多手术。但是 中美医生 比较下来，我们的差别在于 爱。 美国医生让病人感到有 爱，中国医生 感觉不到。

       不够相信科技，这是我们民族的 传统文化 的这种很重要的一部分。全世界大多数民族都认为 人死了 可以 升天 轮回有下辈子。但我们这个民族想追求 长生不死，所以我们发明了很多 长生不老 的办法。我们绝对是一个没有 死亡准备 的民族，中国人什么都能忍受，家庭矛盾、工作矛盾、社会矛盾能都忍，但是在 死亡 面前却忍受不了我们没有准备，面对 死亡 的第一个心理反映就是 愤怒 和 震惊。因此，我们的传统文化太需要 医学人文 精神。

       我讲最后一个问题，也就是怎么当 好医生 的问题。 第一，我不想讲让大家如何去学雷锋，学白求恩，我只需要给 老专家 和 当老师 的讲，你们一定要想到 自己老了 会落到什么样的 医生 手里。你先做 好医生，你的学生才能是 好医生，等你老的时候，这个 老医生 就会照顾你，你现在不 好好做医生，等你老了你的 学生 就会按你的方法 收拾你。我们不能 让学生学雷锋 而自己在 学和绅。

        第二，为孩子做个 好人。很多事情，中国人只有为了孩子才会做，才会改变。我经常讲 戒烟 的问题，如果我们 学老外 在烟盒上印上骷髅和黑肺，但很多人根本不会戒烟。我们什么情况下才会戒烟？  只要在香烟包装上写下“ 抽烟会让你的孙子变为畸形 ”，我想他一定戒烟。

        第三， 人这一辈子干嘛来了？  如果有机会去新疆的 沙漠 里面看看，如果有 一摊水，就 一定要草，有草就有 牛羊，有牛羊就 有人，人背后 就没有东西吃我们了。草 的价值就是让 牛羊活 的好，牛羊 的价值就是 让人活 的好，人的价值就是让其他 生物活 的好，这个社会有了你多 一份美好，千万不要让这个社会因为 有了我 而多了一份 痛苦 或者 不好。

        作者： 袁钟  协和医科大学出版社社长

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        袁钟教授 用一首自己做的诗鼓励大家做一名与文化相适应的医者：

        有人将隐私说出 , 有人将肢体表露 , 有人将痛苦倾吐 , 有人将生命托付。

        不是因为面对救赎的 神父 , 而是因为信任救命的 医护。

        识别多少疾病 痛苦 , 辨析多少细菌病毒。

        读过多少期刊 图书 , 纠结多少正确错误。

        不是天生的神工鬼斧 , 而是苦练的智慧仁术。

        七十二行岂无荣辱？

        治病救人青云独步。

        救人一命几代人记住。

        从医一生一辈子幸福。


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