医学奇迹 or 上帝神迹 医生起诉患者 法官判令患者输
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2024-03-06
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(一)
一位 患癌女孩 认为自己被治愈了,要求 停止化疗,但医生不同意,双方为此 对簿公堂,最后法院裁决: 支持医生,女孩 必须继续 化疗!
2024年 刚开始,这件发生在 澳大利亚 的奇事就引起了全球的激烈讨论。
这个 女孩 生病的时候 16 岁,为保护未成年人隐私,我们不知道真名,只知道她名字缩写是 AC,所以我们就叫她 A 姑娘 吧。
在一次假期的时候,A 姑娘 感觉胯骨疼痛,到医院一检查,结论让全家震惊: 她居然得了 癌症,是 尤文氏肉瘤,一种主要出现在 儿童 和 青少年 中的罕见 骨肿瘤。
由于 青少年 肿瘤生长迅速,因此诊断后,医院很快就开始了 化疗,这是 尤文氏肉瘤 的标准治疗方案。医生一共规划了 17 个 疗程,但 A 姑娘 的治疗效果好得超出预期,仅仅 4 个 疗程后,核磁检查 就发现 肿瘤 完全消失了!
医生本来很高兴,但没想到 A 姑娘 突然提出: 不愿意继续化疗了,因为她相信 肿瘤 已经被治愈了! 是被上帝治愈的 !
不知道医生听到这个作何感想,估计有点受伤: 明明是自己治的,怎么功劳都归上帝了? 或许在 A 姑娘 心中,好医生 也是 上帝 送来的。
医生给她耐心解释: 核磁 的分辨率是有限的,根本看不到 微小残留的 癌细胞,所以虽然影像看不到 肿瘤了,但并不代表所有的 癌细胞 都没了,也远远谈不上治愈。而且根据医生多年的经验,她体内肯定还有 癌细胞。这时候应该做的,是趁热打铁,斩草除根!
根据以往经验,如果 女孩 现在停止化疗,肿瘤 100% 会复发,有可能是 几个月 后,也可能更久,但一旦复发,肿瘤的恶性程度会更高,甚至对 化疗 耐药,患者死亡的风险极大。
总而言之,医生强烈反对停药。
但 A 姑娘 不听。她认为自己 患癌 是上帝对自己的 考验,而 肿瘤消失 则是上帝对她虔诚祈祷的 回答。
(二)
A 姑娘 和 医生 的对话展现了 双方 思维的巨大矛盾。
医生:“ 你的癌症还没有治愈。”
A 姑娘:“ 当时做 核磁 复查的时候,是不是你自己说的: 以前没见过这么好的效果,完全没想到肿瘤会消失。”
医生:“ 是的,这么好的效果非常少见,但核磁看不到,不代表没有癌细胞了。”
A 姑娘:“ 我知道你可能难以理解,但这已经毫无疑问证明了 上帝 治愈了我。我的肿瘤消失是 上帝 的神迹。”
医生:“ 我还是建议多做 几个 周期的化疗,巩固效果。”
A 姑娘:“ 我不想再接受 化疗 了,因为既然我没有 肿瘤 了,那我何必还要继续这么痛苦的东西呢?”
医生:“ 现在停止化疗,肿瘤一定会复发。”
A姑娘:“ 如果肿瘤复发,那也是上帝的旨意。”
医生:“ 复发后再想治疗会很困难,很可能会死。”
A 姑娘:“ 那也不是坏事。这样我就可以回到 上帝的怀抱,在天堂获得永生。”
不仅 A 姑娘 是这种态度,A 姑娘 的 爸妈 也支持女儿的决定,要求医院停止治疗。
医生 反复劝说这一家人无果,但本着医生的道德,又确实不愿意让这个未成年人做出在他看来完全错误的选择。
无奈之下,来回拉锯了一阵子后,医院 只好把 A 姑娘 和 父母 告上了法庭,请法官来裁决这个 16 岁 的未成年女孩,是否有权利因为 信仰 而要求 停止化疗,以及在患者明确反对的情况下,医院是否应该继续治疗。
本案的 主审法官 仔细听取了双方意见。最后的判决结果是: A 姑娘 不能拒绝治疗,医院和医生可以继续完成 化疗。
法官说:“ 当神圣的 生命 和个人的 信仰 产生 冲突 的时候,会带来最有挑战的案例和最难做的法律判定。”
A 姑娘 的情况就是这样。
法官 一方面认为,A 姑娘 已经 16 岁 了,心智已经足够成熟,来做出对自己生命负责的决定,她要求停止 化疗 的想法是自己个人的要求。我尊重 A 姑娘 的信仰,也理解它做出这个决定的原因。
但另一方面,法官 也认为,生命 本身的神圣性也很重要,不容侵犯。因此,除了 A 姑娘 本人的意愿,医学和科学的证据也需要考虑。
综合考虑以后,法官 认为继续接受科学的 治疗 是对 A 姑娘 生命最好的选择。
可想而知,当听到这个判决后,A 姑娘 很失望:“ 我很不开心。但法院做了这个决定,没办法,我也只能遵守。”
A 姑娘 这个月将回到医院复查。希望后续一切顺利吧。
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李阿姨 2016年 被查出乳腺癌,因为 癌症是 最高级别的 急病,所以很快就在公立医院排到了 手术。
在抗癌之路上,李阿姨 接触到许许多多的 志愿者,他们的热心让 李阿姨 决心在力所能及的范围内帮助他人,回馈社会。
澳洲 保健体系讲究“ 防重于治 ”,给民众和某些高危群体提供多项免费的 癌症筛查,华人要多了解并用好这些机会。
李阿姨 ( Gwen Li ) 来 澳 定居 5 年,因为身体原因进过急诊室,也在公立医院做过白内障手术,作为一名癌症病友,她还在墨尔本看过肿瘤医生做过化疗。俗话说“ 久病成医 ”,在澳洲进出医院过不少次的李阿姨也对这里的医疗保健服务总结出了她的经验。
据 李阿姨 了解,澳大利亚 有严格的 三级 医疗系统,按照紧急治疗的处理 次序 和 优先级别 对病人进行诊治。癌症 等一些特别 致命的 急病,可能 2-3周 就能排上 检查 或 手术; 第二个 级别的 次急 疾病主要是有倾向转到 更高级别、可能变得更严重的病,三个月之内 也会得到处理,其中 优先级别更高 的 加急处理 甚至可能 20天 就能排到治疗; 剩下一些不涉及生命危险或暂时不会造成更多损伤的病属于 第三级别,这一类病去 公立医院 排队要看运气,运气不好就会 拖比较久,有私人医疗保险多数情况就能快点看上。
“ 还有些病是去 看急诊 的,到了 急诊室 会有人来给你评估情况,按照 10分 满分打分,然后给你排队。急 的放在最优先看,不太急 的排到后面。”
2016年 李阿姨 被查出患 乳腺癌,很快就在公立医院排队做上了 手术。手术之后 三天 医生确定她没有大问题就放她出院回家,每天派 护士 上门给在家休养的她 测量血压、氧饱和度 等 生命指标,换药拆线。李阿姨 对医院的做法非常满意,她说这么做对 医院来说 节省了病房等 医务资源,从 病人 的角度则便于他们更好地 恢复,避免了住院 交叉感染 的风险,也让家属免于奔波。
这之后的一段时间,李阿姨 作为门诊病人,定期去医院接受 化疗、做检查 和 看肿瘤医生。化疗开始前,医生给了她一张专门的卡片,上门写着她的一些信息。据说有需要时只要出示卡片,相关机构和人员就会知道她是化疗病人,需要特殊对待。
李阿姨 的 化疗 每两周一次,每次 几个 小时,做完以后回家。医生事先交代,化疗 以后会出现常见的药物反应如 发烧 等,需要时可以去 看急诊 或 家庭医生。不过有一次 李阿姨 出现一些特殊的不适反应,想要找医生时才发现平时门诊接待她的 化疗医生 已经下班无法联系。于是她只能按照吩咐去看 家庭医生,可对方不了解她的 病情 没法对症解决。遇上这样的情况,李阿姨说她也很无奈,只能熬到 下次化疗 见医生,中间的难受也只有咬牙忍着了。
抗癌经历: 我不是一个人在战斗
在这段日子里,带给 李阿姨 一些安慰的是医院里一群默默支持 癌症病友 的人 —— 志愿者。从在医院里 指路的义工,到 送咖啡送茶点巧克力 的好心人,再到医院大厅里,用 悠扬旋律 给患者鼓劲的 吉他琴师,整个支持的氛围都让 Gwen Li 觉得,她不是一个人。
我在做 化疗期间 是比较难受的,但 ( 有一次 ) 我听到 ( 医院 ) 楼下大厅里头有 音乐声,下来一看是 墨尔本交响乐团 的一个 演奏师在那 弹吉他,真好听。我在那坐了 一个多小时,都醉了。( 这也 ) 让我很不舒服的身体,变成了特别 放松的 状态,我真觉得是一种享受,太美了太好了。后来我在经常复查的期间看到好多次 演出团体 来给 癌症病人 做义务演出,真的是受感动。
后来,李阿姨 接触到了属于 维州癌症协会 ( Cancer Council Victoria ) 的一个 华语癌症 支持小组 —— 维省新生会。这个机构给 华裔 背景受到癌症影响的人士提供服务,帮助他们克服语言障碍,解决不熟悉澳洲医疗保健体系和相关服务面临的困难。在 新生会,Gwen Li 了解到了 癌症康复的 大量中文资讯,病友开怀畅谈的情感支持也给了她很多宽慰。
“ 那里有好多资料,他们自己印的 国外 和 澳大利亚 发行的各种癌症治疗、术后恢复的一些资料。他们经常有讲座,介绍病人术后有哪些症状,应该怎么去克服去治疗等。在得了癌症以后,财务要怎么管理? 政府可以给你什么样的帮助? 另外还有一些病人,比如一个独居的老先生需要有人每天帮他做一顿饭,这样的问题就会公布出来看大家谁能帮忙,可能是有偿也可能是无偿地去帮助他们。”
“ 另外 新生会 那边还可以去做 义工,走访一些在家需要精神疏导的人,给他们一些简单的帮助。总体来说,癌症病人 的需求,不管 精神 的 物质 的还是其他方面的问题,他们都会去尽力去帮助。每年圣诞节他们还会在不同的场地举办一些庆祝、募捐活动,我觉得非常好。”
从接受帮助到回馈社会
慢慢地,李阿姨 也开始在力所能及地情况下,给病友做精神疏导,给身边人宣传防癌抗癌的知识。比如跟社区英语班的同学介绍澳洲保健体系“ 防重于治 ”的理念,推荐华人老人积极参与免费癌症筛查,接种疫苗,用好澳洲的医疗资源。
“ 它 ( 澳大利亚 ) 把更多的 时间精力 放在这方面,比如说 50 岁以上 的人给做三种癌症的普查: 肠癌、乳腺癌 还有 宫颈癌。有 宫颈癌 的疫苗给 9 岁 以上的 女孩 注射 ( 编者注:其实男女学生都有 )。 对 70 岁以上 的人,给免费 打带状疱疹的疫苗,定期还给 打乙肝疫苗什么的。”
李阿姨 是幸运的,及早地发现了 肿瘤 并及时得到了治疗。现在,她的身体已无大碍。性格开朗的 李阿姨 希望能努力适应澳洲生活,并给其他人提供更多帮助。
我感受到人和人之间不光是金钱之间的关系,更多的是互相之间的情感的奉献。我获得了这么多,也愿意像他们一样去把我得到的留给社会,付出给那些 ( 需要的 ) 人们。
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A 姑娘 只需说一句“ 我没钱了 ” |
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