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第五讲 认识疾病，重拾自信 紫叶：我先说说认知和性格。咱们都说自信对吧，自信是一种性格。这性格到底能不能改变呢。是可以的。但是不是说，好，我要变得自信！然后你就自信了。每一种性格后面都跟着一种特定的看事物的视角，那就是认知模式。咱们也说不清是性格导致了认知模式，还是认知模式堆积起来成了性格。但是通过改变对疾病的认识和改善认知模式，我们会塑造出一个自信的性格来。今天的讲义是根据紫叶和期待的对话。 今天我们能讲讲关于“自信”的话题。 期待：我感觉得病之后，最大的变化就是失去了自信。在第一次经历了躁以后，就陷入了深深的抑郁，自卑，恐惧，绝望占据了大脑。开始接受自己是个病人，经常提醒自己是双相患者，是精神病患者，是与常人不一样的。 紫叶：你这段话我说过几乎完全一样的。 期待：然后在遇到一些事情，就会想，换成别人一定不这么想，不这么看，不这么做。开始关注自己的一言一行，希望找回自信又不敢相信，很矛盾。 紫叶：然后我觉得实在痛苦不堪，去看的心理医生，然后完全解决了。 期待：医生怎么说的呢？ 紫叶：恩，我慢慢说，咱们得先从什么是病人来讲。我们平常很喜欢说，我是双相，对吧。可我们很少说我是蛀牙，我是近视，我是糖尿病。 期待：呵呵，对呀。 紫叶：其实双相跟这些病有啥区别呢？ 期待：因为我们的病不一样啊。 紫叶：虽然症状比起来真是痛苦不知道多少，但是本质意义，就是病。生病是个倒霉的事情，但是病人没有错，都是不控制的外力。 期待：这个倒是真的，谁也不愿意生病，尤其是精神方面的。 紫叶：我们觉得自惭形秽，天天想自己是病人，别人会看不起，一辈子完蛋了啥的。 期待：没错，就是这样的。 紫叶：无非几个原因：病耻感＋抑郁症状中的思维模式＋后悔躁狂的时候的表现。这几个事情往往搅和在一起，相互促进，最后导致我们每天都很痛苦。 期待：说的太对了！ 紫叶：我曾有一度，只要独处，我就满脑子都是我是躁郁症病人这个想法。根本不能停，这样持续了能有半年的时间。所幸的是，我看了医生，所以这半年时间这想法是在逐渐减少。现在已经彻底没有了。 期待：我也有过，很严重。最近好多了。 紫叶：我给你几个建议，首先，你改掉一个称谓：我是双相，变成，我得了双相。然后咱们再慢慢说怎么把我得了双相这个想法和它伴随的痛苦的思维从生活里面去掉。人和病是两回事，你是你，病是病。虽然精神心理类疾病让我们根本搞不清我们是谁了，把自我跟病混淆在一起。最后变成了，我是病。 期待：呵呵，是啊 紫叶：然后咱们再说说，回忆躁狂的时候的行为后悔的问题，你说说，你具体有怎样的回忆和想法？ 期待：我那时候的表现就是给不是很熟的人打电话。现在就经常后悔，不敢和这些人联系，怕他们知道我的病。对于家人和朋友，倒没什么，他们都能理解并接受。主要是不熟识的人，担心破坏了人际关系。最后悔的是和我的一位老领导说。 紫叶：你跟不熟的人打电话，大概说些啥呢。为啥会担心破坏人际关系呢？ 期待：他只比我大一岁，非常优秀。轻躁的时候，我们会短信电话联系。后来我就不断给他打电话倾诉，他在外地就职，回来后两家人一起吃了饭，记不清在饭桌上说了什么，总之很爱表现，和以前判若两人。后来我不敢和他联系，他发了几个关心短信后也不再理我了。 紫叶：其实你完全没做坏事啊。 期待：这是一个比较典型的例子，其他的也有，在电话里倾诉，虽然没有太过分的话，回想起来也是“祥林嫂”级别的了。感觉自己破坏了在其他人眼中的美好形象。 紫叶：你是在担心自己是不是做了蠢事，别人怎么看你。 期待：是的。感觉他们看出了我有病，刻意回避我。 紫叶：其实他们看不出你有病的，他们最多是觉得你抱怨起来让他们不知道咋办。 期待：或许吧。没有人会和我说病的问题，我的同事们都以为我得了抑郁症，因为双相还不被大家所了解。我很想回到从前，保持正常的人际关系。 紫叶：你现在人际关系是正常的。我跟你说说一般人都是怎么看这个病的，其实一般人没有太大的功夫管你是不是病人。关系越远反而越会听流言，因为不了解你。但是跟你关系近的，天天一起工作的，看你好了，他们也就无所谓了。过去天天抱怨，现在不抱怨了，他们的想法很快会更新。 期待：对，我也是因为生病才更加认识了身边的朋友。并希望他们会忘记我生病时说的那些话。 紫叶：只要你现在开始表现的很正常，很快大家就忘记你病的时候咋样。而且你病的时候也根本没做啥。
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