我要把康复的方法分享给大家—紫叶（泥娃娃整理）

第三讲接受症状，慢慢康复

紫叶：今天讲接受抑郁症状。嗜睡是一个症状，还有注意力不能集中，疲劳等问题，还有情绪低落。很多亲只要看见自己还有抑郁症状，就非常难过，这难过甚至超过了疾病本身带来的悲观和抑郁。我讲我自己一段经历，希望大家能有所借鉴。

    我讲我过去的一段经历，以及现在还有的一些问题。我抑郁2012年秋天的时候很严重，我那个时候一开始是一周天天没劲，每天嗜睡，每天抑郁，后来吃抗抑郁药物起效了。

    梅，我问你个问题，你觉得抗抑郁药物起效是啥样的？怎么起效，速度如何？

梅：就是突然不抑郁了。情绪变好了。

紫叶： 我那时候也是这么期待的，突然不抑郁了，我一开始也是这么认为的。梅，你一直在等这一天的发生对吧？通过不停的换药，就等这一天，突然不抑郁的一天。

梅：嗯，等着快点活起来。

紫叶：梅，我跟你说，你等的突然这抑郁就好了可能不存在。因为这个病，它就不是这样的特点和原理。举例，你说这人骨折了，他能突然有一天就下地走吗？一个人得了肺炎了，他能突然有一天就好了吗？他就是吃药了，也没法一天突然就好了的。抑郁也是这样，好起来是慢慢地症状减低，情绪逐渐地提高，中间可能会有波折。后来好了，偶尔会有小反复。就跟骨折过的人，可能有人下雨天会骨头痛一个道理。而且受伤过的地方还不能太累。我一开始是天天抑郁，每天都起床费劲，我大概有半年吧。这半年一周都不太精神，我一开始是天天抑郁，后来是一周抑郁疲劳6天，到5天，到3天。这个每周三天的抑郁，一直持续了2个月。后来我看了认知行为疗法，这三天抑郁的问题渐渐解决。变成了不抑郁。

期待：听你这么一说，我就有信心了。我刚发病，抑郁一直不好，像你说的，疲劳，头晕。

紫叶：从2013年初开始，是天天疲劳，一周至少5天。周末要睡的简直是昏天黑地，两天要睡的死死的，基本上全天都在睡。然后疲劳逐渐好转，频率和强度逐渐下降。至今，一周大概1-2天疲劳，现在还没有完全好，还在好转中。我去年那种疲劳和嗜睡严重到每周上课3天，都在下午。绝对是要坐着就睡着。我觉得对不起老师。但是我觉得还是不要告诉他们，我是抑郁症状，免得他们担心。我一开始非常期待这抑郁突然就好了，因为我前几次就是这样的。那个时候不重，这样可能。但是重症抑郁，往往不是如此。  

    我讲讲，我这1年半是怎么一路过来的。我自己心里清楚，我26岁，我的同龄人绝对不是这体质。绝对比我精力充沛多了。但是，那又怎样呢，我感激我现在拥有的。我有好一阵，我每天早上起来，想的就是怎么熬过这一天，下班下课以后赶紧继续睡。我经常会计划晚上8点回去。结果下午四点就飞奔回家睡觉去了。嗜睡还是嗜睡，疲劳还是疲劳，这个基本事实总是不变。但是我后来心态变化了。我这么看这个事情了，疲劳就疲劳，我日子照样过。别人一天醒着18小时，我就算醒着8小时又能咋样呢。到现在，我的情况准确说也不是很有精神，比同龄人还是要差的，我经常中午趴下睡。

迷途知返：就是接受你的抑郁。

期待：我也是经常悲观，以为以后就会每天这样抑郁疲劳下去呢。

紫叶：绝对不会这样的，但是会有几个阶段这样。我给大家的建议就是，别管它，其他事情照样做，日子照样过。我现在做的事情正是，我增加游泳的频率，慢慢加，我自己知道，我早晚有不那么疲劳的一天。但是我每天我不去想这事情。我就接受我容易疲劳这个问题。好与不好，都是一天。

田园牧风：读书，脑袋不那么好了，一本书看不完。

紫叶：我昨天就读书，看了一半我就烦了。人家书写的相当好，是我的注意力到极限了。我的同学肯定都不这样。然后呢，我又能咋办呢？那就不看了呗，明天继续看。

SKY：看不完慢慢看，一天看几页，总有看完的那一天。

紫叶：对，就是这样的，咱们去欣赏自己能做的事情，对于不能做的事情不要愧疚。愧疚的克服也是要慢慢来的。

    再有一个例子：比方我今天起来就困，我就特期待继续睡，我这会儿还期待呢。但是呢，我不是该干啥就干啥嘛。我知道每天早上都这样，生活就是这样，我要跟疲劳做斗争，到了中午我就胜利啦！我说说这个过程中，要克服的心理——愧疚，自责，抱怨觉得倒霉。这几个心理和情绪非常正常的。说实话一开始没有这情绪才叫不正常。但是这几个情绪对康复太不利了，因为会让我们每天把视线都放在观察自己的病上。

    大家每天都在观察自己的病，这很正常。就跟很多人每天都要贪吃一样，这很正常。但是需要改进。一开始我也天天关注的，你不是一个人！我每天出门，只要独处，哪怕只有一分钟，我都在想，我是个双相病人！我于是就想，我能不能想点别的啊，但是我没有办法啊！

    我自己是实在没办法了，我就去问心理医生！我就这么跟心理医生说的：我过去是个很高兴很快乐的人，我走在路上都在想有趣的事情的。我就问她，这种日子怎么能回来呢？她说，这是个好愿望！首先你得把你的视线从抑郁上转移开！你每天关注啥，你就在其他时间想这事情！就好比那个日有所思，夜有所梦！她让我每周一定要看场电影，跟朋友出去吃一次饭，出去聚会一次。然后把那时候的心情记录下来。我的导师建议我去关注其他人的痛苦和需求，这样就不会天天纠结自己的问题。我都马上就去做了，这样过了三个月吧，我想双相的事情大幅减少了然后继续在减少。我最近已经完全不在想了。此间经历一年。

期待：说到这个，今天中午我带女儿去吃西餐了。在餐厅里环境优秀，美食美景，真的忘了自己是个病人，心情很好。一会儿就在日志里写下来，紫叶提醒的很对。

紫叶：所以，我今天要说的就是，接受症状！欣赏自己有的东西。接受自己没有的东西！这是康复的第一步！每天期待康复，观察病情！是阻碍康复的！我今天要说的就是这些……。

社交恐惧

期待：我现在很怕接到朋友的电话，有时候手机关掉，有时候就不接。因为面对他们的关心不知道该怎么说。紫叶，你们也有这样的情况吗？

紫叶：期待，你接手机，他们不一定问抑郁的事情。你的状况我有的，我有一次跟我的朋友出去散步，她看见什么都很开心，很精神，很快乐。我直接就跟她说，我实在是很羡慕你，我快乐不起来。我感觉不到那些美好的感觉。这是因为我的病。我那个好友自然很忧心我的问题。我告诉她，无妨，慢慢会解决的。

期待：找我的人大部分都是关心，又不知道我的病情。或者是有事情，我已经请假很长时间了，他们说的事情都处理不了的。

紫叶：你不妨这么告诉你的朋友，最近身体不好，神经衰弱。过一阵就好了，大家放心吧。

期待：嗯，你说的对。以后我尽量试着接听电话，不能让朋友们担心。

紫叶：对于最知心的朋友，最信得过的，可以坦诚的告诉他们。这是抑郁，这病能治好，就是需要时间。大家能帮我一下最好了。

期待：我也都是说神经衰弱的，是啊，有的不是很熟识的朋友，就不好说的。

紫叶：对，说了也听不懂。说了更加复杂了。每说一个就要解释半天。

感谢分享，还特意编辑了字体，看着不费眼睛

第四讲 在歧视和自卑下前进

    这次的讨论主要是围绕我们群里面的朋友晨曦的，她因为疾病受到了歧视，受到冷遇，同时工作能力受到影响，重重逆境导致她自卑感觉很厉害。

紫叶：问大家一个问题，你们都自卑些什么呢？是觉得自己是病人呢，还是其他？

小杰：我以前就特自卑，但是现在基本上没有了，自信慢慢建立起来了，要问我怎么做到的，我还真答不上来。

筷樂：现在都不在乎什么自信了，就想病快点好起来，最近我比较严重。

SKY：自己胖，老公学历低，孩子太贪玩学习不好，自己学历也低。

紫叶：老公学历低，这事情能改变不？你啥学历？

SKY：改变不了，我自学高自考，大专。

紫叶：我对象也大专，还没开始念呢。本科读了六年最终退学了。人的生活有很多维度，咱们别天天挑那让自己烦的看。
晨曦：我可能抑郁不算厉害，但旁人都把我当疯子，就连我正常的行为都视作不正常。生活在这样的环境中，我真的快要窒息了。

SKY：你要是辞职换个环境呢？

小杰：是你认为旁人都把你当疯子，还是他们确实是这样的呢？

紫叶：小杰问了一个好问题！

晨曦：是这样，我确定。

小杰：什么表现？怎么说你？

紫叶：每一个? 一个不漏？今天我们就解决这个别人觉得我们是疯子这个问题。

    晨曦讲述了自己在工作单位的经历，因为个人隐私，具体细节不便贴出。事情大体是晨曦抑郁发作住院，同事原本是关心她的，但是她后来有躁狂和抑郁复发，导致工作业绩下降，周围人开始察觉觉得她可能不仅仅是抑郁症，于是开始风言风语。最后结果是周围人都躲着晨曦，说她是疯子，而且还警告其他人也躲着她，见面连招呼都不愿意打，匆匆闪开。一起关心她的同事也开始远离。

小杰：你要是心里认为人家都把你当疯子，你就会从这个方面在意别人的一言一行，有的时候人家一句无心的话，却被你误解了。越把自己搞得紧张，越不自然，慢慢的，人家还真把你当个另类了。

    后来通过之后大家的询问和分析，大家发现晨曦这确实是实实在在的受到歧视了。

晨曦：不是我不自爱，而是我无法控制病情。

紫叶：晨曦，你确实现在是在学校身边一个朋友都没有，是吗？

晨曦：是的，一个也没有。

紫叶：我建议你找一个你觉得最善良的同事。你跟她长谈一次。你跟她说，你从来没有害人，也没有伤害人。你们究竟在怕什么？
小黄：但是有多少人真正了解双相这种病的？就是抑郁症和精神分裂症也会有一般人的片面理解，所以站在他们的角度看，他们之所以这样，也是能理解的。
紫叶：我特别特别地同情精分的朋友。他们大部分人都活的好好的，但是受到歧视。

晨曦：很难找的，紫叶，如果有，我早就找了，世态炎凉，落井下石的人已经够多了，再加上人家工作家庭忙的要死，谁有闲工夫理会一个让人歧视的病人。我是一个很坦诚很直率的人，而且不易放弃，要是有，我早找了。
紫叶：你说的对，落井下石的人够多。但是谁有闲工夫理一个病人？这个不一定是真的。这样，你等着，会继续来新人同事的。
小黄：晨曦，你就是和他们打招呼，他们也不理你吗？

晨曦：很少有理的，难得一两个，跟你假意一笑。很少人会跟我说话。

紫叶：我当时就是被我同学落井下石。跟你境况可以说一模一样，都躲着我。后来新学生来了，当然有人“提醒”他们小心我。但是我那个时候实实在在没有让他们觉得需要小心的地方。所以那些说是要提醒我的人反而落了埋怨 。

紫叶：晨曦，建议你换工作，重新开始。

SKY：我也这么想。

迷途知返：可是如果没有好转到，别处也会一样吧，那不就强化了自己的不良感受了吗。
紫叶：你换了地方，只要你好好吃药，绝对不停，管理情绪，让发病减低到最小。没有多久，就是有传言，说实话没人真在乎。她那个处境我觉得是很难挽回的。我当时也算是换了环境，虽然还在校园，但是完全换掉了原来的圈子。后来我工作了，换了个系。没人知道我的病。就是有传言，没人信。
晨曦：以我现在的状况，换不了的。因为我还在病中，真的很害怕，好转了也是躁狂。我妈还庆幸我没丢掉工作，还能够苟延残喘于学校。
小黄：晨曦，你也不必纠结有没有人理你，做好自己分内的事，正常上班，拿到工资就OK。

紫叶：没人理你这确实很痛苦，这个环境确实让人郁闷。

本来我还以为什么期待前期待后，原来是网名。期待关于稳定精分的讲座。

我同意紫叶的声明，一般上都是先谈按时吃药，有一定自知力，才来谈心理建设。

迷途知返：别人的观念态度对自己还是有影响的吧？

晨曦：最让我痛苦的还不是这个。

紫叶：晨曦，我们都支持你。

迷途知返：我们都能理解你。

晨曦：谢谢大家！！我很欣慰！！
SKY：是的，我们理解你。
紫叶：晨曦你好好稳定2年。只要能稳定，你的人生会改变的。
晨曦：现在是没能力换工作，更没信心。朋友也不理解。

紫叶：你的跟你的朋友解释过没有？是你的病让你没办法。
晨曦：算是没有吧 。确切地说是没有。

小杰：不管怎么样，换不换工作，将来的路要想走得顺利点，都要尽量让自己保持稳定，即使在学校，我觉得让你不去在意别人的态度，流言蜚语也不现实，尽量少去想，少让杂念去影响你的情绪，然后慢慢的设法让自己保持稳定。时间长了，我想周围的人对你的印象会改变的。

晨曦：我只是昨天跟一个其他学校的老师说起我得的是双相，让她上网查查了解。她安慰了我很多话。但是，安慰不能解决实际问题的。所以，我多么盼望学校里能有一个关心我理解我的真正朋友。

紫叶：对，晨曦你哪怕在身边有一个朋友，以你的性格，你会舒心不少。你觉得每个人有每个人的生活，但是每个人也有每个人的爱心。总归会有那么一个人。只要有了这一个朋友，你会找到更多。

小杰：学校里暂时找不到理解你的朋友，我们群里个个都能理解你，都是你的朋友。

紫叶：是的，我们都是你的朋友。

晨曦：总归有一个人，但是，不在身边，解决不了实际问题。他们最多是来看望你，说一番鼓励的话，其实看望倒是会增添我家自己的麻烦，也增添他们的麻烦。

紫叶：我建议你周末的时候去农民工小学去当志愿者，当志愿者的时候很多时候很开心。你是老师，他们缺老师。

小杰：其实我也是，现实生活中没有人能理解，连父母都理解不了，来到双相群里，就像找到家，找到了归属感一样。

晨曦：我真的想过当志愿者。但我们这没有农民工小学。我也教不了什么。

紫叶：为什么呢，你讲课好啊。现在不能了。不会的，你加油好起来。

晨曦：以前也太天马行空了，我没有自信，一点也没有，对于教书。

紫叶：你是自信没有了。你找个学生，给他补课。先这么做起来。你要是怕，就低价给困难生补课。要不就免费义务讲，让自己开心点。

晨曦：我是这样想的，在这么恶劣的环境下我都能生存，都能活下去，一方面说明我脸皮厚，另一方面也意味着我生存能力强，也意味着我的成长啊

紫叶：对，你真的很坚强。你的问题不是认知行为疗法单单解决得了的，你要改变环境，曲线救国。

晨曦：快十年没接触过教材，我真的不知道该教什么了。

紫叶：找高一新生，找你外校的，不找你们学校的给他们补课。

晨曦：教初中小学应该比较简单，但高中，很难的。

紫叶：那就教初中小学的，反正有个事情做，可以分散你注意力。

晨曦：以前学的我都忘了。

紫叶：忘了可以想。

晨曦：我教不了的。

紫叶：中文的东西没得忘的。

紫叶：我都高中毕业多少年了，我当年帮老师讲语文课的。我每周讲1-2次，午读或者早读。虽然都忘记了，如果给我两周时间，我还可以讲。

晨曦：现在可能精力也不够。有时书都看不下去，慢慢恢复中吧。

紫叶：不用你讲大课，你就讲讲做题啥的。我真的建议你从小处做起，就开始讲一点点。你会尝到甜头的。

晨曦：做题，唉，太遥远了。

迷途知返：而且很多事情，想的跟做得是不一样的。你此时你认知可能有偏差。

紫叶：对，想跟做真不一样。咱们抑郁的朋友，想事情都跟座山似的。迷途最有经验了

你试试看看。

晨曦：找不到补课的对象，上哪找啊，除非弟兄姐妹的孩子。

紫叶：对，你就找弟兄姐妹的孩子，还有在社区发广告。

迷途知返：她就是说，找点事去做，并不是说非得教书。做事情，让自己找到自己价值。知道吗，最近，我居然知道不少男孩子喜欢我，好意外。

紫叶：对，晨曦要找自己的价值。

晨曦：嗯，我尽力找自己的价值。

紫叶：对，我们都帮你找。今天我给你留作业。你好好想一想，你有哪些地方可以找到价值，那些地方你可以做一些事情。不要怕你想的不现实。你不要怕，我抑郁，这个我做不了，那个我做不了。你就想你不抑郁的时候，你想做什么。

迷途知返：是要逼着自己动起来。举个例子，我就怕洗衣服，但是我一做了就停不下来。
紫叶：我记得去年迷途知返状态可低呢，她就是从小处着眼的。

晨曦：紫叶你留给我的作业就是：好好想一想，你有哪些地方可以找到价值，那些地方你可以做一些事情。不要怕你想的不现实。你就想，如果你不抑郁，在你非工作时间，你能做什么？你想做什么？这世界上虽然有咱就是做不成的事情，但是没有什么都做不出这样的可能性。

迷途知返：做一些正面的事情。想自己抑郁的时间就少了。
紫叶：晨曦，给你一天时间，列个单子多想想。愿望写的越具体越好。

紫叶：很多时候我在想，感觉大家真的好苦。真不是我们想不开，说说想开就能想开了。
梅：大家都不容易。
晨曦：苦中自作乐。

迷途知返：苦也是一种心态吧。
紫叶：所以我们都一定要坚强。心态变了，苦会不那么大。
迷途知返：我男朋友今天去摆地摊了，以前我是多不能接受，觉得好苦，但是他说蛮有意思的。
SKY：有苦才有甜。

紫叶：我们每天就是把苦一丝一丝的抽掉。慢慢抽，总有一天，我们回头一看，啊，已经走了好远的路了。每天进步一点点，就一点点就够了，一点点进步。

迷途知返：就是康复的路也没那么顺畅，但是要记得一点点积累。总会给你惊喜的。其实就是放弃一蹴而就的强迫心理。意思就是，我们自己走，每天小小一步，就走一步就行，不原地踏步。

小海豚：一口气看完你们昨晚的精彩讨论，太赞了。看着大家每天都有进步，开心啊，今天能正常醒来，起床、吃饭、说话、工作，就已经很好了。

晨曦的作业：

    昨晚的聊天中紫叶给我留了道题，就是在抑郁阶段，在我非工作时间里，我能做什么，我想做什么，我可以从哪些地方找到自我价值，在哪些地方我可以让自己有事可做，而不是一直停留于自己的担忧低沉不快。
    其实，在紫叶提出这个问题之前，我真的没有好好仔细想过。现在的我只觉得自己什么都做不了，不仅信心全无，似乎能力力量也全无。每天呆板地上班，上班就是无所事事地坐着，用用电脑，翻翻一些想看却看不下去的书，或者绣十字绣。下了班，父母做好的热腾腾的饭菜已经在等着我了，然后我就吃饭、午睡，下午再接着上班，傍晚晚饭后就陪父母看电视直到睡前。到了周末是我最最懒散的时候，往往躲在房间里看电视上网，到饭点了才下楼去吃饭，吃完饭再回宿舍，当然我也有帮父母洗洗碗什么的。周末最多时坐汽车到公园走两圈再回家，这算是表现得比较好了。有时人比较邋遢时就更不想出门让人瞧见了。我想做什么，我又能够做什么？
    我需要细细地想这个问题：如果不午睡，我可以省出时间写写毛笔字，傍晚饭后我可以出去走走，如果风不算大的话。然后找机会在房内锻炼一下，让我不至于过于发胖。之后看看书，或是出门参加聚会。周末我能做些什么呢？一天一天时间过得很快，如果不抓住，好像它们很快就从指缝间溜走了。我能去爬山吗？有点怕麻烦，而且交通不便，更没有同伴。好像想来想去都没有体现自我存在的价值。其实我最想做到的，就是尽量让父母健康快乐，这是我目前最大的愿望了。这也让我觉得我还有存在的价值。但反过来说，只有我的病好转了才能让他们不担心，才能让他们真正快乐起来，不是吗？所以，讲来讲去，我病好了也就实现了我最大的存在价值，就是让父母更健康更快乐。此外，我还想尽可能的帮助别人，可是放眼望去，似乎找寻不到一个需要帮助的人，可能倒是我自己更需要帮助些。其实，很想遇到一个人能成为我婚姻的对象，理解我照顾我，这样，一个完整的家庭也让我更能从中找寻到价值。但目前看来，这似乎很难。周围的人基本都知道我的病，是不可能介绍的，就算之前家人介绍相亲的，也是在我病好的时候，我不敢坦诚的告知实话，告知了也必然只有一个结果，所以这件事我也暂时不想再想了。
    还有什么呢？谁能听我诉说？就算听我诉说也不能提供帮助，也许会给我鼓励，但还是不能实际地解决什么，唉，谁知道呢？想了这么多，其实还是挺空洞无物的。很多只是瞎想罢了。但我认为，哪怕一两件小事，只要能够坚持做下去就算是自己的进步了。我尽力吧。

    下次我会分析晨曦的作业。